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头痛都有哪些诊断的要点
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偏头痛都有哪些诊断的要点?头痛这种疾病非常顽固,很难彻底治愈而受到其困扰的人却很多,而且头痛也不是我们想象的那么简单,头痛疾病也会分很多种,这其中就包括偏头痛,那么下面就给大家介绍一下偏头痛的诊断要点。
上海新科医院(精神科)医生彭军从事精神科临床工作多年,使许多深受多年精神疾病困扰的患者重获健康,有了新的精神状态和健康生活.临床经验丰富,理论基础扎实。
偏头痛都有哪些诊断的要点?头痛这种疾病非常顽固,很难彻底治愈而受到其困扰的人却很多,而且头痛也不是我们想象的那么简单,头痛疾病也会分很多种,这其中就包括偏头痛,那么下面就给大家介绍一下偏头痛的诊断要点。
偏头痛的诊断应根据详细的病史做出,特别是头痛的性质及相关的症状非常重要。如头痛的部位、性质、持续时间、疼痛严重程度、伴随症状及体征、既往发作的病史、诱发或加重因素等。
对偏头痛患者应进行细致的一般内科查体及神经科检查,以除外症状与偏头痛有重叠、类似或同时存在的情况。诊断偏头痛虽然没有特异性的实验室指标,但有时给予患者必要的实验室检查非常重要,如血、尿、脑脊液及影像学检查,以排除器质性病变。特别是中年或老年期出现的头痛,更应排除器质性病变。当出现严重的先兆或先兆时间延长时,有学者建议行颅脑CT或MRI检查。也有学者提议当偏头痛发作每月超过2次时,应警惕偏头痛的原因。
头痛分类委员会于1962年制订了一套头痛分类和诊断标准,这个旧的分类与诊断标准在世界范围内应用了20余年,至今我国尚有部分学术专著仍在沿用或参考这个分类。1988年国际头痛协会头痛分类委员会制订了新的关于头痛、脑神经痛及面部痛的分类和诊断标准。目前临床及科研多采用这个标准。本标准将头痛分为13个主要类型,包括了总数129个头痛亚型。其中常见的头痛类型为偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛和慢性发作性偏头痛。而偏头痛又被分为7个亚型(表1~4)。这7个亚型中,主要的2个亚型是无先兆偏头痛和有先兆偏头痛,其中常见的是无先兆偏头痛。
诊断偏头痛的方法大致就是以上几种了,而引起头痛的病因有很多种,因此头痛的表现也是多种多样的。但是,一旦患上了发热性头痛,治疗过程是非常漫长的。为了您自己的身体健康,我们在生活中都应该及时有效地预防神经性头痛的出现。
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